Gul brunfläck på ögat

När läkaren misstänker att någon har ögoncancer undersöks ögat med ett så kallat biomikroskop. Det är ett mikroskop som är speciellt framtaget för att undersöka ögat. Ögat undersöks också med ultraljud och ibland magnetkamera och andra typer av röntgenundersökningar. Om man ser avvikelser används också vidvinkelkameror för att kunna följa förändringar i avvikelserna.

Ibland tas också vävnadsprov med hjälp av biopsi för djupare analys. Hur behandlas ögoncancer? Det finns flera behandlingsmetoder beroende på typ av tumör, tumörens läge, storlek och andra faktorer. Cancer behandlas i huvudsak på fyra olika sätt. Med operation, läkemedel, strålning och immunterapi.

I den här filmen går vi igenom de olika metoderna. För mindre förändringar på ögats yta kan man operera bort själva tumören och ibland ge tilläggsbehandling med droppar eller strålbehandling. För tumörer inuti ögat får ges antingen lokal strålbehandling vanligt vid uvealt melanom eller andra typer av lokal behandling såsom laser, frysbehandling, olika former av cytostatika som injektioner, intraarteriell och systemisk cytostatika.

Om tumören är för stor för att behandla måste ögat opereras bort. Strålbehandling Strålbehandlingen görs ofta med hjälp av en strålplatta. Ögonläkaren sätter in strålplattan vid en operation. Under operationen kommer du att vara sövd. Plattan sys fast utanpå ögat, så nära tumören som möjligt. Tumören ska krympa och sjunka ihop eller omvandlas till en ärrknöl av den strålning som kommer från plattan.

Det varierar hur lång tid plattan ska sitta på ögat. Det beror bland annat på tumörens storlek. En vanlig behandlingstid pågår mellan en och tio dagar. Behandlingen är inte så smärtsam som man kan tro, men ögat kan skava och vara rött i väntan på att plattan ska tas ut. Efter behandlingen kan ögat vara rött och irriterat. Du kan också få förändringar på synen.

För att minska inflammationen i ögat får du ta ögondroppar när strålplattan har tagits bort. Komplettera med laser Strålbehandlingen behöver ibland kompletteras med laser. Laserbehandlingen kan antingen ges i samband med att strålplattan opereras dit eller vid ett senare tillfälle. Operera bort ögat Vanligen är det bara patienter med stora retinoblastom eller uveala melanom som behöver operera bort ögat.

Du behöver inte åka in till en akutmottagning om vårdcentralen är stängd, men kontakta och besök din ögonmottagning eller vårdcentral så snart den öppnar. Undersökning Om du har allvarliga symptom som stora flagor, ljusblixtar eller en mörk skugga i utkanten av synfältet är det viktigt att du blir undersökt av en läkare på din vårdcentral eller ögonmottagning. I sällsynta fall kan glaskroppsavlossningen annars leda till att det går hål på näthinnan.

Din läkare kommer att använda ett ögonmikroskop för att undersöka ögat och det går vanligtvis till så här: Du får först ögondroppar som vidgar pupillen, eftersom delar av ögat kan vara svåra att undersöka när pupillen är normalstor. Du sitter med pannan och hakan mot ett stöd så att huvudet är helt stilla mot ena sidan av ögonmikroskopet. Din läkare sitter på andra sidan av mikroskopet och undersöker ögat med förstorande linser.

Det som kan vara lite obehagligt är att ljuset är starkt och bländande, men undersökningen gör inte ont. Efter undersökningen kan du tillfälligt ha något nedsatt syn om du fått pupillvidgande ögondroppar. I så fall bör du under de närmaste timmarna undvika bilkörning och andra aktiviteter som kräver bra syn.

Behandling vid näthinneavlossning Glaskroppsavlossning kräver oftast ingen behandling alls. Om din läkare däremot kommer fram till att det har gått hål i näthinnan måste den lagas eftersom det kan leda till näthinneavlossning. Hålet lagas med laser och behandlingen tar ungefär tio minuter på ögonmottagningen. Behandlingen har mycket gemensamt med undersökningen. Du får först bedövande ögondroppar och sitter med stöd mot ögonmikroskopet.

Skillnaden är att läkaren nu riktar korta laserstrålar in i ögat. En del uppfattar det starka ljuset som obehagligt, men undersökningen gör inte ont och är helt ofarlig.

Gula fläcken test

Ett tidigt tecken på åldersförändringar är små gulaktiga prickar i gula fläcken som kan upptäckas med ögonmikroskop. Prickarna påverkar sällan synen men kan ibland leda till våta eller torra åldersförändringar. Efter en undersökning med ögonmikroskop kan pupillerna på grund av ögondropparna fortsätta att vara förstorade i ett par timmar och ibland ända till nästa dag.

Under den här tiden kan du se lite suddigt och du ska undvika att köra bil. Du kan också känna dig bländad av starkt ljus och det kan vara bra att använda solglasögon. Kontrastfotografering Om läkaren misstänker att du har våta åldersförändringar undersöks blodkärlen och cirkulationen i dem med kontrastfotografering, så kallad fluoresceinangiografi.

Gula fläcken test

Undersökningen görs på en ögonklinik. Först sprutas ett färgämne in i ett blodkärl i armen och sedan fotograferas ögonbotten av en kamera kopplad till ett ögonmikroskop. Med hjälp av bilderna kan läkaren sedan se om nybildade blodkärl finns och hur mycket de läcker. Kontrastfotograferingen tar ungefär en halvtimme och under denna tid tas en hel serie bilder.

Gula fläcken behandling prognos

Undersökningen görs av en sjuksköterska och förutom ett litet stick när du får sprutan med färgämne gör det inte ont. OCT -undersökningen innebär att du får titta i ett ögonmikroskop samtidigt som en dator tar fram en bild av näthinnan. Bilden gör det lättare att se om det finns vätska i gula fläcken, om den är svullen och om det finns tecken på att nya kärl bildats.

Före undersökningen ges droppar som vidgar pupillerna så att både näthinnan och gula fläcken syns tydligt i mikroskopet. Det vanligaste är att patienten undersöks med OCT efter fotograferingen, men det händer att man får göra den före. Undersökningen gör inte ont och är helt ofarlig. Vård och behandling När ska du söka vård och vart ska du vända dig?

Om du upplever att synen långsamt blivit sämre på det ena eller bägge ögonen är det ofta bra att vända dig till en optiker. Där kan du få göra en synundersökning och få en remiss till en ögonmottagning. Du kan också vända dig till en vårdcentral. Om synen däremot snabbt blivit sämre eller om du har krokseende på det ena eller på bägge ögonen är det bäst att söka dig direkt till en ögonmottagning.

Du kan också alltid ringa sjukvårdsrådgivningen för råd om vart du ska vända dig. Torra åldersförändringar kan sällan behandlas Det finns ännu ingen effektiv behandling av torra förändringar i gula fläcken, men om du har tidiga torra förändringar kan en läkare ibland ge rådet att du ska ta vissa extra vitaminer och mineraler. Dessa kan bromsa upp en fortsatt försämring av synen och förhindra att de utvecklas till våta förändringar.

Genom att äta mycket bär, frukt och grönsaker samt undvika att röka kan du också minska risken att få sjukdomen. Våta förändringar kan oftast behandlas Våta förändringar kan oftast behandlas med läkemedel som du får med spruta. Om förändringarna är gamla eller särskilt stora går de dock inte att behandla. Behandling ges på en ögonmottagning.

Läkemedlen går att ge mot de flesta former av sjukdomen. Medicinerna bromsar både bildandet av sjukliga blodkärl under gula fläcken och att kärlen läcker vätska. Efter behandlingen ser patienter också ofta bättre. Exempel på läkemedel som används är ranibizumab som finns i Lucentis® och aflibercept som finns i Eylea®.

Före behandlingen bedövas ögat med ögondroppar och sedan sprutas läkemedlet in i ögats glaskropp med hjälp av en tunn nål. Tack vare bedövningen gör det inte ont. Behandlingen tar några minuter och du behöver få en spruta en gång i månaden i tre månader. Det varierar från person till person om man behöver fler behandlingar. En del behöver få sprutor under många år framöver.

Även om det är mycket ovanligt är det viktigt att tänka på att du kan få allvarliga biverkningar av behandlingen.